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江苏省临床各科室手术分类(暂行)

发布时间:2007-04-22 08:09:00

(苏卫医〔2002〕51号文下发)

  一、普通外科

  甲类手术:
  (1)复杂胰腺癌根治术
  (2)肝脏肿瘤左、右半肝切除术
  (3)胆道癌根治术,复杂的胆道再次手术
  (4)扩大全胰腺切除术
  (5)胰管空肠内引流术,胰管切开取石术
  (6)颈动脉及体动脉瘤切除术
  (7)腹主动脉瘤切除、大血管移植术
  (8)甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术
  (9)腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术
  (10)新开展的各种手术
  (11)复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术
  乙类手术:
  (1)甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术
  (2)胃部及十二指肠手术
  (3)肝、脾损伤的处理
  (4)直肠切除术、回盲部肠切除术
  (5)结肠癌根治术
  (6)甲类手术以外甲状旁腺各种手术
  (7)改良根治性乳癌切除术
  (8)门静脉高压的各类分流术及断流术
  (9)胸、腹联合损伤的救治手术
  (10)复杂环状痔切除术
  (11)复杂高位肛瘘切除术
  丙类手术:
  (1)肝脓肿切开引流术
  (2)小肠切除术
  (3)腹部损伤剖腹探查术
  (4)胃肠造瘘术、吻合术
  (5)胃肠穿孔修补术
  (6)大隐静脉结扎转流术及剔除术
  (7)单纯胆囊切除术
  (8)单纯乳房肿块切除术
  (9)PTC及PTCD技术
  丁类手术:
  (1)阑尾切除术
  (2)疝修补术
  (3)体表肿瘤、异物摘除术
  (4)痔核切除、肛旁脓肿切开引流
  (5)体表脓肿切开引流术
  (6)清创缝合术
  (7)静脉切开术

  二、心胸外科

  甲类手术:
  (1)法四、法三矫治术
  (2)伴肺动脉高压的房室缺损修补术
  (3)主动脉缩窄胸腹主动脉瘤血管再造术
  (4)心脏多瓣膜置换及成形术
  (5)冠状动脉架桥术
  (6)复杂的心内畸形矫治术
  (7)主动脉瘤切除术
  (8)复杂纵隔肿瘤切除术
  (9)复杂食管癌切除术
  (10)右心耳下腔静旁路移植术
  (11)气管支气管成形术(包括隆凸切除术)
  (12)心脏室壁瘤切除术
  (13)颈动脉内膜剥脱术
  (14)腹主动脉瘤手术
  (15)肺减容术
  (16)全胸膜全肺切除术
  (17)新开展的其它各种手术
  乙类手术:
  (1)心包部分切除术
  (2)房缺室缺修补术
  (3)心脏单瓣膜置换术、扩张分离术及成形术
  (4)动脉导管未闭手术
  (5)胸腔镜辅助胸内手术
  (6)全肺及肺叶切除术
  (7)胸膜切除术
  (8)纵隔肿瘤切除术
  (9)支气管成形术(袖状肺切除术)
  (10)胸廓成形术
  (11)人造血管移植术
  (12)食管癌根治术
  (13)颈部血管瘤切除术
  (14)除甲类以外胸腔探查术
  (15)心包开窗引流术
  (16)膈肌破裂修补术
  (17)肺破裂修补术
  (18)心脏破裂修补术
  丙类手术:
  (1)胸壁软组织良性瘤切除术
  (2)血气胸开胸控查术
  (3)脓胸开放引流术
  (4)胸壁结核病灶清除术
  (5)贲门括约肌切开成形术
  (6)贲门、食管下段肿瘤切除术
  (7)肺大泡切除术
  (8)肺楔形切除术
  (9)食管憩室切除术
  (10)食管平滑肌瘤切除术
  丁类手术:
  (1)胸壁伤口清创缝合术
  (2)胸腔穿刺术
  (3)胸腔闭式引流术

  三、神经外科

  甲类手术:
  (1)经幕后下入路各种肿瘤切除术
  (2)复杂性动脉瘤夹闭术
  (3)复杂性动静脉畸形切除术
  (4)自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术
  (5)高颈段或脑干肿瘤切除术
  (6)难度较大的深部脊髓病变手术
  (7)复杂性的颅底外科手术
  (8)立体定向手术
  (9)复杂神经外科介入手术
  (10)新开展的各种手术
  乙类手术:
  (1)除甲类以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术
  (2)椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)
  (3)各种神经吻合术
  (4)颈动脉内膜剥脱术
  (5)颅内外血管吻合术
  (6)经蝶垂体手术
  (7)各类颅骨手术
  (8)各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术
  (9)全脑血管造影术
  丙类手术:
  (1)各种复杂头皮外伤清创术
  (2)各种头皮肿瘤切除术
  (3)各种外生骨疣切除术
  (4)经颈动脉穿刺化疗术
  (5)开放性颅脑外伤清创术
  (6)颅骨凹陷骨折复位术
  (7)颅骨成形术
  (8)各类颅内血肿清除术
  (9)椎板切除减压术
  (10)周围神经或神经节封闭术
  (11)脑脓肿手术
  (12)脑室穿刺引流术
  (13)脑室―腹镜引流术
  (14)大脑半球肿瘤手术
  丁类手术:
  (1)各种轻度头皮外伤清创术
  (2)头皮及颅骨肿瘤切除术

  四、泌尿外科

  甲类手术:
  (1)各种复杂巨大的肾上腺手术
  (2)涉及肾主要血管手术
  (3)同种异体肾移植手术
  (4)腹膜后淋巴清扫术
  (5)全膀胱切除+肠道尿流分流手术
  (6)复杂尿路修补术
  (7)肾癌根治术
  (8)前列腺癌根治术
  (9)经膀胱镜复杂性手术
  (10)新开展的各类手术
  乙类手术:
  (1)较复杂的肾脏手术如:根治性肾除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术
  (2)肠管代输尿管手术
  (3)膀胱扩大手术
  (4)泌尿系造瘘的修补、成形手术
  (5)前列腺摘除术
  (6)经腹腔镜手术
  (7)经皮肾镜手术
  (8)经尿道前列腺电切除术(TORP)
  (9)肾上腺切除术
  (10)输精管吻合术
  (11)体外震波碎石疗法
  (12)阴囊阴茎手术
  丙类手术:
  (1)单纯肾切除肾造瘘术
  (2)输尿管吻合术
  (3)经直肠前列腺活检术
  (4)精索静脉高位结扎
  (5)膀胱部分切除、修补术
  (6)交通性鞘膜积液高位结扎术
  (7)睾丸下降固定术
  (8)输尿管镜检查术
  丁类手术:
  (1)单纯包皮环切及外伤缝合
  (2)膀胱穿刺造瘘术
  (3)睾丸鞘膜翻转术
  (4)睾丸一付睾切除术
  (5)尿道扩张术

  五、骨科

  甲类手术:
  (1)全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)
  (2)带血管指趾再造术
  (3)特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术
  (4)骶骨肿瘤切除术
  (5)臂丛神经损伤修复术
  (6)脊椎前路手术(颈、胸、腰)
  (7)颈肋切除术
  (8)脊柱侧弯矫形术
  (9)疑难复杂手术,科研手术
  (10)驼背矫正术
  (11)上颈椎后路手术
  (12)新开展的各种手术
  乙类手术:
  (1)脊柱侧弯矫形术
  (2)先天性髋脱位手术
  (3)半骨盆切除术
  (4)骨盆骨折手术复位内固定
  (5)髋臼骨折复位内固定术
  (6)人工全髋关节置换术
  (7)骨关节肿瘤切除术
  (8)断肢(指、趾)再植
  (9)脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用
  (10)腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)
  (11)脊柱结核病灶清除术
  (12)胸椎管狭窄减压术
  (13)B超引导下的穿刺活检
  (14)四肢骨折交锁髓内针内固定术
  (15)周围神经损伤(缺损)的修复术
  (16)关节镜手术
  丙类手术:
  (1)肌腱移位术、跟腱延长术
  (2)腱鞘囊肿切除术
  (3)拇指外翻矫形术
  (4)四肢闭合性骨折复位固定术
  (5)四肢骨折切开复位钢板内固定术
  (6)低毒性骨脓肿病灶清除术
  (7)截肢(指、趾)术
  (8)关节融合术
  (9)三翼钉固定、拔钉术
  (10)骨疣切除术
  (11)良性骨肿瘤刮除植骨术
  (12)月国窝囊肿切除术
  丁类手术:
  (1)关节脱位手法复位
  (2)关节腔切开引流术
  (3)骨牵引术
  (4)常见骨折手法复位术
  (5)植皮术
  (6)筋膜间隙综合症切开减压术
  (7)截指(趾)术

  六、小儿外科

  甲类手术:
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