55岁急性脑梗死患者在替奈普酶溶栓治疗后2天死亡，南京明基医院被判承担40%赔偿责任

来源：中国医患纠纷网——江苏建康律师事务所

2024年1月24日，南京市建邺区人民法院作出一审判决，判令南京明基医院对急性脑梗死患者陆斌（化名，男，时年55岁）死亡承担40%的赔偿责任。原被告双方均未提出上诉，一审判决生效。

2022年08月19日22时许，患者半小时前因无明显诱因出现左侧肢体无力，伴有意识障碍、不能言语等症状到南京明基医院急诊就诊，行头部CT检查诊断为急性脑梗死，给予替奈普酶静脉溶栓治疗后病情有所好转，继而以急性脑梗死收住院进一步治疗。8月20日10点左右头颅CT示：溶栓术后改变，脑内多发腔隙性脑梗死，建议MRI进一步检查。8月20日下午，医方应用替罗非班抗血小板治疗。8月20日20:05患者烦躁明显，复查头颅CT示右侧大脑半球、脑室出血，病情危重，拟行急诊手术治疗，但麻醉过程中，患者无法耐受，指脉氧下降，未能继续手术。8月21日患者自动出院。出院当日，患者即于家中死亡。

患者死亡后，其近亲属认为医方诊疗行为存在过错，并与患者死亡有关，遂委托本所律师向南京市建邺区人民法院提起医疗损害赔偿诉讼。法院经随机摇号，委托南京康宁司法鉴定中心进行医疗损害鉴定。2023年6月25日，南京康宁司法鉴定中心出具了医疗损害鉴定意见书，鉴定意见为：南京明基医院的医疗行为存在过错，与患者死亡之间存在因果关系，原因力为次要因素。

原被告双方均未对上述鉴定意见提出异议，南京市建邺区人民法院遂直接将其作为认定案件事实的主要根据。

本所该案承办人：医学硕士、本所主任王金宝律师；王恺律师。