“本来只是手上汗湿影响生活，手术后手汗虽然没了，但身上汗水淋漓不止，衣裤湿透，不敢出门，人前抬不起头，每天自卑、气愤不已，这就是我现在的痛苦生活。”原本以为接受了手术就能解决手汗症带来烦恼的曾先生怎么也没有想到，手术后，他的生活面临更多麻烦。曾先生认为医院在手术前未将手术后可能发生的严重后果――代偿性出汗告知他，于是将实施手术的仁爱医院告上了法院，索赔34万余元。
　　昨天，徐汇区法院开庭审理该案。据悉，因不满手汗症手术治疗效果而引发的民事诉讼在国内尚属首起。

　　不堪手汗困扰选择手术治疗

　　32岁的曾先生是一名典型的手汗症患者，他告诉笔者，在上小学的时候，他就发现自己手特别能出汗，严重时，他在写字时，字还没写完，纸已经被汗水浸湿。长大后，在日常工作中，他的手接触过的物品经常也因他的手汗而“受潮”，他摸过的电话、电脑键盘等，都会留下汗水。
　　手汗症使曾先生的生活、工作都受到不同程度的影响，令他烦恼不已。他说：“虽然我的手汗症还没有严重到手心里滴下汗珠，但在社交、工作等场合，我还是不敢与人握手，更不敢用手碰触别人，包括自己的女友。为此，我的生活受到影响，人也有些自卑。”
　　曾先生从2004年开始就关注手汗症手术治疗的消息。他告诉笔者：“2006年4月的一天，我通过中华网，看到了仁爱医院的网页，他们宣传称，可用交感神经切断方法治疗手汗症，只要在两侧腋下开一个1厘米的切口，在胸腔镜下做手术，三四十分钟后就可以彻底摆脱手汗的困扰。此外，他们还对疗效进行了宣传。所有的宣传看上去都是这么诱人，于是，我决定接受这个手术。”
　　2006年5月1日，曾先生来到上海仁爱医院，再次咨询手汗手术治疗，一名姓李的医生接待了他。曾先生说：“我告诉他，以前自己来咨询过。于是，他就着重说了手术后的效果多么良好，患者的生活质量得到了提高等。当时我主动提出躯干代偿多汗的问题，对此，他仅轻描淡写地说，他们已经改进了手术技术，身体躯干代偿多汗会逐渐好转，也不会有其他的后遗症。就这样，我最终相信了李医生的话，接受了手术。”

　　手汗消除却变成了“汗人”

　　谁料，手术后，曾先生的生活却面临更多的烦恼。
　　“手汗是不出了，但手上的汗都转移到其他地方去了。”曾先生告诉笔者，手术后，室外气温只要达到25℃，他就不敢出门了。因为从乳头以下部位起，一直到小腿，都会大汗淋漓，汗水不受控制地从皮肤渗出，聚集后在身上流淌。身上的衣服湿透，整个人看上去就像被从水里捞出来一样。
　　于是，曾先生每天都要带上三四套衣裤去上班，衣服湿透后，就跑到厕所换衣服，每天下班时再把换下的湿漉漉衣服带回家。曾先生告诉笔者前不久发生的一件事：“前些天我乘公交车，乘客较多，由于气温已经超过27度，我身上的衣服早已前心贴后背，整个人像刚刚从水里出来。我身边站着几位女士，她们都用厌恶的眼光看着我，并尝试着挤到别处。她们刚走开，我身边的一名男乘客也终于忍不住了，指责我为什么这么多汗不洗澡就上车，影响别人，不讲卫生。他一开口，周围立即有人也跟着指责我。当时我很委屈，内心的苦是如同哑巴吃了黄连一般。在受到指责后，我因紧张，出汗更是猛烈。我只能连声道歉，车一到站，我立即就逃亡一样逃下了公交车。”
　　曾先生继续说道：“下了公交车后，我发现路人开始用异样的眼光看着我，我这才发现，自己不仅衣服湿透，从臀部到整个大腿的裤子也已经被汗水浸湿，而我的头面部、脖子等处却滴汗全无，看上去我就像是个尿失禁的病人。我只好拦出租车，但司机看到我身上湿漉漉的样子，都不肯让我上车，最后我只能步行2小时逃回家。洗澡时，我在想，如果我是女性的话，我可能会自杀，这种痛苦真不是人受的。”据曾先生说，自从有了这次难堪后，他再也不敢坐公交车和地铁了。

　　庭审后双方表示愿意调解

　　昨日的庭审中，曾先生出示了医院在术前让他签署的手术知情告知书，其中第6条提到了术后可能出现暂时性的代偿性出汗等字样。曾先生表示，这样模糊概念的文字，加之医生也没有明确告知他术后身体有可能会发生大量出汗不止的情况，让他失去了对充分了解手术后遗症的知情权和正确选择手术与否的选择权。医院方也向法院提供了同样的手术知情告知书，但上面的“暂时性”三字被划掉了，曾先生认为这是医院篡改病历的证据。
　　据了解，开庭前，曾先生曾委托中华医学会进行医疗事故鉴定。鉴定结果显示，该起纠纷不属医疗事故，但鉴定报告认为，院方存在以下三点问题：一是院方在术前谈话时对手术告知书的第6条解说欠详细。二是院方在与病员发生医疗纠纷后，修改病史。三是院方在答辩中曾称对病员术后两个月进行随访，可无病史记载，违反病史书写规范。
　　对此，仁爱医院的负责人表示，既然医疗事故鉴定结论认定纠纷不属医疗事故，他们就没有责任；而对于修改病历，在法院未判决前不宜作出答复。对于曾先生提出的赔偿数额，这名负责人表示难以接受。据了解，目前，医院并未停止对外开展的交感神经阻断术治疗手汗症。
　　庭审结束后，双方均表示愿意接受调解。

　　医学专家观点
　　治疗手汗症　尚无特效药

　　昨天，笔者采访了华山医院皮肤科主任项蕊红。她告诉笔者，由于交感神经的过度亢进，身体的排汗量明显超过身体调节体温的需求，这样的情况称之为多汗症。其中手部出汗过多最为常见，称为手汗症。手汗症虽然不影响健康，但是会严重影响到患者的日常生活、工作和社交。
　　项蕊红告诉笔者，手汗症发病的根本原因还不清楚，该症不分男女均可发生，在10―30岁青年中，约300人中就有1人为手汗症患者。手汗症患者的症状轻重程度差异很大，轻者仅表现为手、脚部位出汗多，手脚经常处于潮湿状态，严重的手汗症患者可出现汗水能从手中形成汗滴，但在皮肤病领域中，严重的手汗症发病率并不多见。有些病人有手汗症家族史。手汗症患者通常在气温较高时病情会更为明显或加重。
　　项蕊红说，华山医院目前没有开展手术治疗手汗症的服务医疗项目。治疗手汗症目前在临床上尚无特效药，一些止汗剂也只针对症状较轻的手汗症进行暂时的止汗，对严重的手汗症仍然无效。
　　项蕊红表示，只有在手汗症相当严重的患者生活质量受手汗症严重困扰而影响工作、生活、社交时，华山医院才会建议患者到外院接受诊疗和手术。然而，神经阻断和组织器官切除一样，病人术后将失去一部分功能，所以，无论是病人还是医生，都要全面地衡量手术的必要性和风险性，慎重地对手术进行评测和选择。（林宇丹）

来源：上海法治报