佛山三水某医院医生在本院手术后成伤残，感叹病人向医院讨说法太难

　　本报讯 (记者刘文俊)“就好像是家里出了纠纷，儿子把老子给告了。”三水某医院的副院长坐在办公室里，无可奈何地笑道。下个星期，他所在的医院需派出代表坐上法院被告席，而把医院推上法庭的，却是他们自己医院的一名医生。

　　术后又眼痛治疗病加重

　　2002年5月，在三水某“二甲”医院任内科医生的冯先生因为患上白内障，在本院眼科做了右眼人工晶体置换术。三四个月后视力减退加重，甚至眼痛。主刀医生诊断为葡萄膜炎，开始加用激素治疗，此后病情却继续加重。

　　几经周折，他于2005年1月到中山医眼科中心做手术取出右眼的人工晶体，术后回到三水接着在该院眼科住院。主刀医生仍然按照“化脓性人工晶体致敏性眼内炎”的诊断治疗。2006年1月，冯又因右眼积脓过多，在中山医眼科中心进行了切开清洗术。2006年4月，因病情恶化用大量激素已经无法控制，患眼大量积脓、角膜溃烂，到了眼球难保的程度了。冯先生被迫到北京求医，由北京同仁医院眼科专家做紧急玻璃体切割手术，医生确诊为“细菌性眼内炎”。

　　左眼也受损成6级伤残

　　冯在起诉书中称，北京的眼科专家说，本来像这样的术后细菌性眼内炎，早期只要当事医生能从客观和科学的角度出发，及时地做出正确诊断和处置，绝大多数的治疗效果都会很好。可是三水医院的主刀、主诊医生一口咬定对其有利的诊断，误诊导致长期使用与治疗目标相对立的治疗方案，使得病情日渐恶化。

　　更严重的是，原来没有问题的左眼，视力也在不到一年的时间内从1.0以上下降到不足0.1，被诊断为应用激素原因所造成的并发性白内障。去年8月，司法鉴定评定他为6级伤残。

　　五年来，冯先生的一只眼睛已经经历了12次住院，4次手术。冯认为，医院对误诊误治给他造成的伤害负有完全的责任。经过多次协商无果之后，他向法院起诉医院，要求支付赔偿45万元。

　　医院表示不存在过错

　　有关负责人说，对于冯医生这样拥有副高职称的高级知识分子，医院一直相当爱护。该负责人说，院方的“底牌”是：最多可以补偿16万元。

　　这位负责人强调，同意给予补偿，并非意味着医院认为自己存在过错，而只是考虑如何“关怀”单位员工。至于具体责任的认定，那只有做医疗事故鉴定，或者司法鉴定才能弄清楚。

　　■ 对话

　　“太难了！不是一般的难！”

　　记：你以前也兼任过医教科的负责人，应该也处理过不少这样的医疗纠纷吧？

　　冯：我当时的情况，一年10到20起是很正常的，不过真正闹上法庭被外界知道的顶多只有五分之一，因为大部分纠纷都私下了结了，医院每年也都会有这方面的预算。

　　记：医院一般会怎么处理？

　　冯：一般的做法，医院会尽量给家属分析医疗技术上的不确定性，说明很多时候并非医生过错，家属往往也怕麻烦：人都已经死了，能拿多少就拿多少吧。这样子处理，快的10分钟就可以谈妥，一般的多花几天时间，拖一两年都解决不了的只是个别情况。

　　记：现在从一个医生变成一个病人跟医院讨说法，你觉得难吗？

　　冯：太难了！不是一般的难！要是普通病人的话，实在不行我就直接找领导去闹，去骂，可我还是医院的职工，很多方面不能不有所顾虑，所以我比普通的病人还要难。

　　记：现在医患纠纷动不动就会发生，你觉得是什么原因呢？

　　冯：近些年进行医疗体制改革，公立医院大多都“断奶”了，医院得自己想办法养活自己，就得千方百计扩大收入，节省开支。就以消毒棉签打个比方，以前每次打针都是用两支的，现在为了节约成本就只用一支，每天也许可以省下几十块。可是这样的医疗质量能不下降吗？其实院长们也不是不知道这个道理，可是他们的任期一般也是三五年，首要目标是挣钱养活医院，有几个愿意为了医疗质量而牺牲利润的？

　　还有一个，现在的医生也跟以前不一样了。记得我那时候，要是一个可以救活的病人没有抢救成功，医生都会好几天不舒服；在医院里抢救完病人下班回家之后，还会不断地回想，经常打电话回去交代注意事项；现在呢，个个脑子里想的是怎么赚钱，哪怕是一个实习医生，计较起经济利益来，都要比我们强不知多少倍。这样的医生能为病人尽心尽责看病吗？

　　记：你的意思是说，主要问题出在医院身上？

　　冯：我觉得病人去医院闹，基本上都是被逼的，真正胡闹的只是少数。所有的治疗过程、证据都在医院，当事人、见证人也是医务人员，术前知情同意书把理论上所有的可能后果都罗列进去，出了问题就以此推脱，就是病历也是想改就改。不论是什么身份，病人跟医院比起来，个人的力量实在是太小了！想要跟医院讨个公平的说法，实在是太难了！我这次想请律师帮我打官司，三水本地的没人愿意，佛山的也没人答应，好不容易在广州找到一个专门打医疗官司的，没想到却是专帮医院打官司的――所以我现在只好自己来起诉。

　　记：不是还可以去做医疗事故鉴定的么？

　　冯：医院是卫生局管的，医疗事故鉴定虽然由医学会负责，不过跟他们还是一家子，做鉴定的专家大多也是从医院里请来的，他们谁会想让医院吃亏呢？我以前也担任过三水的医疗技术鉴定委员会委员，当然知道这里面是怎么运作的。我认识一个人做鼻息肉切除，结果切错肌肉，导致一只眼睛没法自主转动了，从三水到佛山最后再到省里反复几次，等鉴定出来他都已退休了，可最后还是没拿到一分钱补偿。

　　我现在打官司，法庭免不了要做医疗事故鉴定，可就算现在申请，按照医学会的排期，最早也要等到明年才能开始做，因为排队做鉴定的实在太多了。等做完鉴定又不知道等到什么时候，判决结果下来就更不知道了。时间很磨人的，也许等到那一天，有赔偿我都不想拿了。

　　记：如果医生职业风险没有任何保护了，还会有人愿意当医生吗？

　　冯：病人把生死都交给医生了，你就必须要对他负责。

来源：南方都市报