乡镇卫生院欠债上百万上千万

　　本报讯 解决农村看病难看病贵，卫生院、卫生站发展是重点。连日来，省人大常委会组织省人大代表对我省农村医疗卫生工作进行调研。省人大常委会副主任李兰芳带领的第二调研组在湛江调研发现，基层卫生院人才流失非常严重，所欠债务高达数百上千万，再加上“医闹”扰乱了卫生院正常的医疗秩序，使得卫生院的生存前景不容乐观。

　　十年百人流出流入者寥寥无几在我省经济欠发达地区，特别是农村地区，由于乡镇卫生院效益差、收入低，有技术、有学历的医生千方百计向发达地区找门路调动。以湛江吴川为例，近10年吴川卫生院向珠三角调动的有100多人，但从外地、外省来吴川的却寥寥无几。目前这个县级市的869名卫技人员，副高以上职称的只有3人，中级职称的只有68人，初级以下职称的占了绝大多数。更为严重的是，目前，上世纪六七十年代工作的老年医生基本达到了退休年龄，而近十年来新毕业的大专以上学历毕业生却不愿到基层卫生院工作。“断层”由此产生，合格的医生在基层卫生院“奇缺”。“多少年了，我们都到卫生局去申请毕业生，但毕业生根本不会到卫生局报到，最终只能不了了之。”吴川某卫生院负责人担忧地说，留不住人才是卫生院发展困难的重要原因，更是农村看病难的原因之一。至于村里的卫生站，状况更加堪忧。

　　有代表指出，通过政策鼓励只能解决基本待遇，但只有卫生院自身发展了才能对人才产生根本的吸引力。吴川16卫生院欠债4000多万乡镇卫生院都不大，但背上的债务却不少。上个世纪90年代初期，所有的卫生院都在业务用房、人才配备等方面投入了大量的资金，欠下了巨额债务。后来由于卫生院不景气，根本没有能力偿还这部分债务，成为目前乡镇卫生院的沉重包袱。据统计，湛江吴川16间卫生院共欠债务4319万元。其中工程款近千万，社保基金欠款更是达到了1600万元。而各卫生院的业务收入只能勉强支付职工工资，有的卫生院未能做到按月发放工资，退休人员工资更得不到保障。在这种状况下，卫生院的债台逐年高筑。

　　对此，参加调研的代表指出，乡镇卫生院是公共事业，是政府的事业，政府没有钱也要千方百计筹款建设卫生院，这需要政府的投入。尤其对于部分乡镇政府来说，解决债务问题“非不能也，是不为也”。法律意识淡薄“医闹”威胁卫生院生存近年来，“医闹”现象普遍在各个医院出现，乡镇卫生院和村卫生站同样未能幸免。在乡镇卫生院和村卫生站，一旦出现医疗纠纷，有的患者家属不问青红皂白，马上纠集人员到医院吵闹，强迫医生赔钱，数额巨大。卫生院如果不从便开始闹事。在湛江吴川，自2002年以来共发生医疗纠纷44宗，其中只有5宗通过法律程序处理，其余39宗均为“医闹”索赔，索赔金额共100万元。

　　代表们认为，解决“医闹”首先要加强医院管理，让医院值得患者信任。尤其是在乡镇卫生院和村卫生站，如果没有信任感，农村看病问题就无法解决。其次，要普及法律意识，转变农民的医疗观念，“把医生都闹跑了，谁来给你看病？”（徐林）

来源：南方日报