鞠先生摔伤后骨折了。他没想到的是：医院给换的“人工关节”，不仅没发挥关节作用，还因人工关节松动，造成髋臼严重磨损，甚至得做两次手术进行修整。经鉴定，这起事故是三级乙等医疗事故。7月18日，记者从东陵区法院获悉，鞠先生获得了15.72万余元的赔偿。

　　人工关节 换来痛苦

　　2005年夏天，鞠先生外出时不慎摔倒受伤，他随即到东陵区某医院治疗。当时医院诊断，鞠先生为髋部骨折，随后，就在该医院住院治疗。鞠先生回忆说：当时医院在没有经过我同意的情况下，为我做了“人工关节置换术”。但手术后，我觉得十分不适。不久，我的人工关节松动，髋臼严重磨损，左髋关节疼痛，功能障碍。

　　在中国医科大学附属第一医院，鞠先生被诊断为人工股骨头内翻、人工股骨头选择不当。不久，辽宁省医学会的鉴定出来了，结果为三级乙等医疗事故，医方负主要责任。同时，辽宁省医学会建议鞠先生进行人工全髋关节置换等补救性手术。

　　鞠先生先后到沈阳市骨科医院、中国医科大学附属盛京医院进行补救治疗。去年7月16日，鞠先生到中国医科大学附属盛京医院做了“左人工全髋关节翻修术”。在此次手术中，鞠先生花费了7.6万余元的治疗费用。但手术并未让他痊愈，医生建议说，还得进行第二次手术。

　　告上法庭 到底谁赔？

　　这次医疗事故使鞠先生不仅班不能上，连走路都成了麻烦事。今年5月，鞠先生将东陵区某医院告上法庭，索赔72.93万余元。

　　今年6月，法院在审理此案时，医院称：当时，手术并没有错误。同时，医院已经和巩医生签订了承包合同，约定：由巩医生承包医院骨伤科门诊，对出现的医疗纠纷由巩医生个人负责。

　　这位巩医生就是给鞠先生实施手术的主治医生。他说：我的确为鞠先生做过手术，也与医院签有承包合同，但该合同只是约定了自己和医院的承包关系，只对我和医院有效力，对外部没有效力。我不应该成为被告。同时，患者鞠先生所持的鉴定结论缺乏事实依据，进行鉴定时并没有通知我到场，因此要求重新鉴定。

　　法院判决 医院担责

　　法院审理认为：医院为鞠先生做的“人工关节置换术”手术，经辽宁省医学会鉴定为三级乙等医疗事故，医方应负主要责任。该医院辩称，自己和巩医生之间已经签订承包合同，约定出现医疗纠纷由巩医生个人负责。但该合同属于内部承包合同，其约定不具有对抗第三人的效力。同时，《医疗事故处理条例》明确规定，构成医疗事故的由医疗机构承担赔偿责任，因此，医院的这种辩解意见不能成立。

　　对于巩医生关于辽宁省医学会的鉴定结论缺乏事实依据，违反法定程序的说法，法院认为：医疗事故鉴定的双方当事人为患者鞠先生和医院，医学会进行鉴定时需要通知上述两方到场。因为巩医生并不代表医院，因此，他提出，鉴定时没有通知其到场，鉴定程序违反了法定程序，缺乏事实根据。同时，《医疗事故处理条例》规定，省级医学会的鉴定结论为最终鉴定结论。中华医学会只在必要时，对疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故进行鉴定，中华医学会对此事故提出的鉴定申请并没有受理，因此，应该以辽宁省医学会的鉴定结论作为定案依据，巩医生的辩解意见不能成立。

　　法院认定：根据辽宁省医学会的鉴定结论，确认医院的医疗行为存在过失，且该过失行为与鞠先生的损害结果有一定因果关系，医院应该对此后果承担90％的赔偿责任。法院最终判决，医院赔偿鞠先生医疗费、伤残补助费等15.72万余元。(通讯员 李冬 本报记者 尚志文)

来源：沈阳日报