南京检察官建议:建立惩戒机制，形成对腐败的提前干预

　　在很多医院，医生开方获取回扣几乎涉及到所有临床医生和科室主任，收受药品回扣已成为一种公开的潜规则。

　　有些医院一科室集体收受回扣，如果依法予以严惩，则整个科室将陷入瘫痪状态。

　　近年来，医疗卫生系统职务犯罪呈现出高发态势，据商务部的资料表明，作为商业贿赂的药品回扣，每年侵吞国家资产达7.72亿元，约占全国医药行业全年税收收入的16%。日前，南京市鼓楼区检察院联合南京大学犯罪预防与控制研究所对医疗卫生系统职务犯罪现象进行了一次专题调研。

　　“为深入剖析药品、医疗设备、医用耗材采购过程中的腐败原因，我们以随机抽样的方法，选取南京市检察机关近3年侦办的11起案件，进行了深入细致的调查。”南京市鼓楼区检察院检察长田跃初告诉记者说。

　　发案不易，处理更难

　　行贿受贿形成利益共同体，共生关系难打破。“从我们调查的11起案件来说，拿回扣在某些医院已成集体无意识，潜规则难打破。”鼓楼区检察院副检察长葛冰介绍说。如，某医院临床检验中心副主任曾某说，在试剂采购过程中，他们科室先是压价，然后再私下抬价12%，抬价12%中的5%返还给本科室，药品供货商得7%，这种利益共同体关系很难打破。同时，一名受贿人涉及的行贿人可能会有10余人，而一名行贿人则也有可能向医院多人行贿，由于每个药商都以行贿医院有关人员作为促进销售的主要手段，各种药品的回扣在各医院普遍存在。医生开方获取回扣几乎涉及到所有临床医生和科室主任，并且往往是上下交织。所以在医疗系统，收受药品回扣已成为一种公开的潜规则。正如一位医院院长在被抓后还理直气壮地说:“大家都是这么做的，所以供货商跟我讲妥要给我钱时，我也没当回事，就答应了。”

　　涉案人员多为业务能手，处理难度大。一些收受回扣的医务人员大多是所在医院或科室的业务方面的专家能手，他们是医院或科室的顶梁柱，处理难度大。在所调查的个案中，有3起个案的所在医院请求司法机关能给予减轻或者从轻处罚，甚至能给予免予刑事处罚，如某医院院长犯案后，医院28名医务人员联名上书请求对其减轻、从轻或者免予处罚。

　　医疗职务犯罪具有群发性特点，串案窝案多，增加了打击的难度。如某医院一科室集体收受回扣，人数多达10人，如果依法予以严惩，则整个科室将陷入瘫痪状态，所以涉及面广也难以处理;所调查的11起案件中，依靠群众匿名或者以真实姓名举报而发现线索的有8起，占72.7%。由于行贿和受贿是私下里进行的，外人很难发现他们的犯罪行为，加之他们存在利益共同体关系，本身不会去举报，这就增添了破案的难度。

　　
来源：检察日报

中国医疗纠纷网
http://www.chinayljf.com