因计划外怀孕，宝应县鲁垛镇村民周英到当地的一家卫生院进行剖腹引产手术。让人意外的是，《手术同意书》上写的竟是“子宫肌瘤剔除术”。由于引产过程中大出血，患者被施行了子宫切除手术。2009年4月7日，被切除子宫的周英一纸诉状将卫生院告上法庭，由此，双方展开一场争辩。到底是医院涂改病历还是患者骗取保险费？记者进行了采访。

　　剖腹引产大出血，子宫被切除

　　因为计划外怀孕，周英于2009年2月中旬到当地一家卫生院进行B超检查。卫生院检查后结论是：前置胎盘，需要进行剖腹引产手术。2月20日，周英又到县人民医院B超检查，结果一样。考虑到费用问题，周英和家人决定到卫生院手术。21日，在周英剖腹引产前，卫生院和周英丈夫签订了手术同意书。

　　“她是在21日下午2点半左右被推进手术室的。”主治医生吴院长仍能清楚记得当天的情景。“在施行剖腹引产手术时，如果子宫收缩乏力，很可能会出血不止。而在帮周英手术时就出现了这种情况。由于她子宫收缩乏力，初步出现出血症状。我们对她进行紧急处理，当时就输了800多毫升血。在血压相对稳定后，6点时，她被推回病房观察。”吴院长告诉记者。

　　当天晚上7点50分，处于观察状态的周英再次出现子宫出血不止、收缩乏力的情况。8点多，周英被推进手术室，接受第二次手术。由于出血不止，为保住她的生命，卫生院对周英施行了子宫切除手术。

　　引产成子宫肌瘤剔除，孕妇怒告医院

　　通过江苏尚鼎律师事务所的尤堂震律师，记者昨联系上了周英。

　　“手术当天，我被打了麻药，只知道接受了两次手术。后来我才知道子宫被切除了。”周英对记者说道。

　　2009年4月7日，周英一纸诉状将卫生院告上法庭，索赔13万余元。周英诉称，当天住院施行的是剖腹引产手术，然而在手术同意书上写的却是“子宫肌瘤剔除术” 。卫生院是在患者不知情的情况下进行二次手术，将子宫切除，因此卫生院有重大医疗过错。

　　尤堂震律师向记者出具了一份同意复印件，手术名称写着“子宫肌瘤剔除术”。既然是剖腹引产手术，又怎么会写成“子宫肌瘤剔除术”呢？

　　“是卫生院让我签的，我们也不知道。”周英及其代理律师尤堂震律师表示，医院告知的风险是关于子宫肌瘤剔除术的，他们告知的手术风险与实际手术不符。而卫生院施行子宫切除手术，也是在患者和家属毫不知情的情况下进行的，所以医院有重大的医疗过错。

　　尤堂震律师表示，发生医疗纠纷后，医院对病历进行了涂改，在封存的《手术同意书》上，手术名称一栏为空白，这是医院为了推卸责任。

　　名称“写错”源于医院想帮患者报销费用？

　　对于剖腹引产手术为何写成“子宫肌瘤剔除术”，吴院长也有说法。

　　“当时，他们咨询了宝应县人民医院，那边的手术费用是4000元。而我们这里的手术费用是2000元，所以，他们还是到我们院来做手术。”他表示，手术前，周英和所在村的干部找到医院，称家庭比较困难，要求医院减少治疗费用。所以，卫生院才将手术名称写成子宫肌瘤剔除术，以帮助周英从农村医疗保险中报销部分费用。

　　“其实，原本准备在出院记录中帮助他们写成子宫肌瘤剔除术的，但当值医生搞错了，在手术同意书上写了子宫肌瘤剔除术。实际上施行的是剖腹引产手术。”吴院长表示，手术前，他们就告知了相关风险，“二次手术时，也是他们哭着要求我们先救人，我们才进行正常的手术操作，帮她切除了子宫。而南京金陵司法鉴定所的鉴定结果能证明治疗中无过错。”

　　吴院长表示，当初把手术名称写成子宫肌瘤剔除，是想帮他们一把，但现在他们“倒打一耙”，医院难以接受。

　　法院判决医院赔偿2万  原告被告均上诉

　　宝应县人民法院审理此案后认为，卫生院的诊断和治疗并无过错。但卫生院在施行手术的过程中，未遵守规范如实填写手术名称；在子宫切除手术前后，未能及时与患者及家属签订手术同意书，侵犯了原告对身体器官切除的知情权，应承担相应法律责任。近日，宝应县人民法院做出一审判决，卫生院赔偿周英2万元。

　　对于判决结果，周英和卫生院都表示难以接受。周英认为，卫生院涂改病历的事实，法院未予认定。而所谓的帮助患者报销医疗保险费，也是不成立的。病历是主要的鉴定材料，由于卫生院涂改了病历，所以，鉴定结论也不能被采信。卫生院有重大的医疗过错，理应赔偿她的损失。

　　而卫生院认为，施行手术已经履行了告知义务，而切除子宫也是为了挽救周英的生命，他们没过错。“既然权威机构鉴定也认为治疗无过错。那我们又怎能承担赔偿义务呢？”吴院长这样说道。

　　记者昨日也了解到，周英和卫生院都于日前正式向法院提起上诉，此案仍在进一步审理当中。

来源：扬州时报

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