东台市人民医院协议赔偿30万元：延误脑梗塞早期诊断及处置
发布时间：2015-06-28 11:06:24
[争议焦点]
患方认为医方医疗行为存在下列过错：1、术前准备不充分，没有持续监测血压，术前血压偏高；2、术中低血压灌注；3、麻醉恢复室工作不到位，未完全清醒不应送入普通病房；4、麻醉师看病人后无特殊处理，术后长达7小时未清醒，医院没有及时行头颅CT或MRI检查，致使延误脑梗的诊断，治疗存在不足；5、医院病历书写不规范。医方认为：1、患者腰部做过手术，改为全麻。因是微创手术，所以用静脉全麻，没有插管；2、血压问题：如果无特殊病史，通常<60岁的病人不是每天测血压；3、术后清醒问题：3:30随访，用0.3mg酚马西尼，纳洛酮0.1mg；晚上8:30后又打一次，药量同前。当时均有正常反应，不是凝视，没有书写病历。第二天早晨7:00左右发现凝视，感觉异常，才考虑脑血管问题。术后使用镇静剂掩盖了病情，正常麻醉后2小时清醒；4、患者脑梗主要考虑病人本身情况：一是.动脉硬化狭窄易有血栓形成；二是本例凝血常规正常，不存在高凝状态；三是入室血压在合理范围内。我们认为是本例属于医疗意外，不能完全防范。
